Biopsie de endometru · Fertilitate

Biopsia de endometru: diagnosticul endometritei cronice

Biopsia de endometru este investigația care confirmă endometrita cronică — o inflamație adesea complet asimptomatică, dar care poate sta la baza unor eșecuri repetate de implantare sau a pierderilor recurente de sarcină.

Scris și revizuit medical de Dr. Cristina Iovu, medic specialist obstetrică-ginecologie · Actualizat:

Pe scurt

  • Biopsia de endometru prelevează o mostră mică din mucoasa uterină, de regulă în cadrul unei histeroscopii ambulatorii.
  • Este investigația de bază pentru endometrita cronică, evaluată histopatologic și prin imunohistochimie (CD56, CD138, MUM1).
  • Rezultatul vine de obicei în câteva zile; dacă se confirmă inflamația, urmează tratament țintit și reevaluare.

Ce este biopsia de endometru

Definiție

Biopsia de endometru este o procedură minim invazivă prin care se prelevează o mostră mică din mucoasa uterină (endometrul), examinată apoi histopatologic pentru a identifica inflamații, infecții sau alte modificări care pot afecta fertilitatea.

Este investigația de bază pentru diagnosticul endometritei cronice — o inflamație persistentă a endometrului, cauzată de obicei de o infecție bacteriană de grad scăzut, care evoluează frecvent fără simptome evidente.

Legătura cu infertilitatea

De ce contează pentru fertilitate

Endometrita cronică este asociată cu eșecuri repetate de implantare — inclusiv la transferuri embrionare în cadrul FIV — și cu pierderi recurente de sarcină. Un endometru inflamat oferă condiții mai puțin favorabile pentru implantarea embrionului.

Procedură și rezultate

Cum se realizează și ce urmează

Biopsia se poate realiza în cabinet, cu o sondă subțire de aspirație (sonda Pipelle), sau în cadrul unei histeroscopii, atunci când este nevoie și de vizualizarea cavității uterine — ambele variante sunt ambulatorii și de scurtă durată. Mostra recoltată este trimisă la examen histopatologic, uneori completat cu imunohistochimie pentru markeri precum CD56, CD138 sau MUM1, utili în confirmarea inflamației endometriale.

Dacă rezultatul confirmă endometrita cronică, tratamentul este țintit — de obicei antibiotic, ales în funcție de rezultatul biopsiei — urmat de o reevaluare pentru a confirma rezolvarea inflamației înainte de a continua parcursul spre sarcină.

Întrebări frecvente

Întrebări despre biopsia de endometru

Este o procedură prin care se prelevează o mostră mică din mucoasa uterină pentru examen histopatologic. Se face în principal pentru a confirma sau exclude endometrita cronică, o inflamație asociată cu eșecuri de implantare și pierderi recurente de sarcină.

Endometrita cronică este frecvent asimptomatică, motiv pentru care biopsia este recomandată mai ales în contextul unei evaluări de infertilitate — la eșecuri repetate de implantare sau pierderi recurente de sarcină — nu neapărat din cauza unor simptome.

Se realizează de obicei ambulatoriu, în cadrul unei histeroscopii, cu disconfort minim și de scurtă durată. Recuperarea este rapidă.

Rezultatul histopatologic durează de regulă câteva zile. Dacă se confirmă endometrita cronică, urmează un tratament țintit, cu reevaluare ulterioară — pas important mai ales înaintea unui nou transfer embrionar la FIV.

Surse

  1. Diagnosing chronic endometritis: when simplification fails to clarify, Human Reproduction Open, 2022

Notă medicală: Informațiile de pe această pagină au caracter informativ și nu înlocuiesc consultul medical. Diagnosticul și tratamentul se stabilesc individual, în cabinet.

Programări

Programează o consultație

București: 021 9353 · Buzău: 0775 616 615

Tarife actualizate: Clinica Embryos București · Embryos Buzău