Endometrioza: diagnostic corect, tratament personalizat

Ce este endometrioza

Definiție

Endometrioza este o afecțiune în care țesut similar mucoasei uterine (endometrul) se dezvoltă în afara uterului — cel mai frecvent pe ovare, peritoneu sau ligamentele pelvine. Acest țesut reacționează hormonal la fel ca mucoasa uterină, provocând inflamație cronică și durere.

Simptome

Cum se manifestă

Cel mai frecvent semn este dismenoreea severă — durere menstruală care nu răspunde la antiinflamatoarele uzuale. Alte simptome frecvente sunt durerea pelvină cronică, durerea la contact sexual, durerea la defecație sau urinare în perioada menstruală și infertilitatea.

Un motiv important pentru care endometrioza rămâne subdiagnosticată este normalizarea simptomelor — ideea greșită că "e normal să doară" în timpul menstruației. Nu este normal, iar simptomele merită investigate.

Diagnostic și tratament

Cum evaluăm și ce opțiuni există

Diagnosticul se bazează pe simptome, examen clinic și ecografie transvaginală efectuată de un medic cu experiență specifică în endometrioză. În cazuri selectate sunt necesare RMN pelvin sau laparoscopie, care rămâne investigația de referință pentru confirmare și stadializare.

Tratamentul este personalizat, în funcție de severitatea bolii și de obiectivele pacientei (control al durerii versus dorința de sarcină): de la tratament hormonal și management al durerii, până la chirurgie laparoscopică conservatoare a fertilității. Atunci când endometrioza afectează sever fertilitatea, discutăm și despre evaluarea infertilității și, la nevoie, FIV.